新生兒黃疸怎麼辦？幾種治療方法總結

1、光照療法

2、換血療法

3、藥物治療

4、支援治療

方法/步驟

光照療法。是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照後可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排洩而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥於光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其餘均裸露。用單面光或雙面光照射，持續2～48小時（一般不超過4天），可採用連續或間歇照射的方法，至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

換血療法。換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅血球和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產生一些不良反應，故應嚴格掌握指徵，一般用於光療失敗時。

藥物治療。應用藥物減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝迴圈，包括供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。

支援治療。主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、飢餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發生。